Mejor Ezetimibe-estatina que Estatina Sola para Reducir el Colesterol
Ezetimibe Added to Statin Therapy after Acute Coronary Syndromes Cannon CP, Blazing MA, Giugliano RP, McCagg A, White JA, Theroux P, Darius H,Lewis BS, TO Ophuis, Wouter ukema J, De Ferrari GM, Ruzyllo W, De Lucca P, Im K, Bohula EA, Reist C, Wiviott SD, Tershakovec AM, Musliner TA, Braunwald E, and Califf RM, for the IMPROVE-IT Investigators.
Ezetimibe inhibe la absorción de colesterol en el intestino delgado actuando sobre la proteína transportadora de esteroles Niemann-Pick C1-Like 1 (NPC1L1).
IMPROVE-IT es un estudio randomizado doble ciego multicéntrico que incluyó a 18.144 pacientes estables dentro de los 10 días de haber sido internados por un síndrome coronario agudo que comparó la eficacia y seguridad de ezetimibe-simvastatina versus simvastatina sola.
Es el primer estudio en que un fármaco no-estatina demostró beneficio clínico al reducir la frecuencia de eventos cardiovasculares mayores coronarios y cerebrales con la combinación asociado con el descenso incremental del colesterol LDL y sin diferencia significativa en los resultados de seguridad.
Este beneficio fue mayor en pacientes con Diabetes Mellitus y los mayores de 65 años.